Gule tenner – hvorfor skjer det?

Gule tenner kan ha flere årsaker. Hva som kan gjøres, avhenger av hvorfor fargen har endret seg. Her er fire vanlige forklaringer:

• Naturlig farge: tenner er ikke hvite fra naturens side, og nyansen er forskjellig fra person til person og fra tann til tann.
• Ytre misfarging: farge fra mat, drikke og tobakk som legger seg på overflaten, ofte sammen med belegg.
• Alder og slitasje: emaljen blir tynnere med årene, og det gulere laget under kommer tydeligere fram.
• Indre fargeendring: farge som sitter inne i tannvevet, i én tann eller flere.

Flere av årsakene kan være til stede samtidig, og de krever ulike tiltak. En gulere tannfarge betyr ikke nødvendigvis dårlig tannhelse. Friske tenner kan ha en naturlig gul tone.

Tannen har tre lag. Ytterst ligger emaljen, som er halvgjennomsiktig. Under den ligger tannbeinet — dentinet — som er gulere. Innerst ligger pulpa med nerve og blodkar. Fargen du ser, er en blanding: hvor tykk emaljen er, og hvor mye av dentinet som skinner gjennom.

Det forklarer to vanlige observasjoner. Hjørnetennene er ofte litt gulere enn fortennene, fordi de er kraftigere bygget og har mer dentin under emaljen. Og tenner blir mørkere med årene uten at noe er galt: tygging, syre, temperaturskifter og daglig slitasje tynner emaljen langsomt ned, mens dentinet bygges på innenfra.

Naturlig variasjon er ingen tilstand som skal behandles. Det er først når fargen endrer seg raskt, ujevnt eller på én enkelt tann at den bør ses nærmere på.

Ytre misfarging legger seg på tannoverflaten og i belegget som ikke blir børstet bort. Åtte kilder går igjen: kaffe, te, rødvin, cola, energidrikk, mørke bær, karri og soyasaus. Røyk gir i tillegg en mørkere og mer fastsittende farge, mens snus oftere gir lokale flekker og økt belegg nær tannkjøttet.

Underlaget avgjør hvor lett fargen fester seg. Der det ligger belegg eller tannstein, er overflaten ru, og farge samler seg raskere. Det er også grunnen til at ytre misfarging er tydeligst langs tannkjøttkanten og mellom tennene, der renholdet er vanskeligst.

Gule tenner hos barn kan skyldes naturlige fargeforskjeller, belegg eller forandringer i tannen. Permanente tenner kan se gulere ut enn melketennene ved siden av. Nye eller tydelige hvite, gule eller brune flekker bør vurderes på tannklinikken. Årsaken kan ikke avgjøres ut fra fargen alene, og hardere pussing er ikke løsningen.

Vær forsiktig med hjemmeråd som natron, sitron, eddik, aktivt kull og salt. Slipende eller sure midler kan skade emaljen. Hvis emaljen blir tynnere, kan det gulere tannbeinet under bli mer synlig.

Dette er den typen farge som lar seg fjerne ved profesjonell rengjøring. Plakk og tannstein fjernes med ultralyd eller håndinstrument og deretter polering, mens utenpåliggende misfarging fra kaffe, te og tobakk fjernes med AirFlow eller puss med pimpstein. Les om Tannrens og AirFlow for hvordan fjerningen foregår og hva som skiller metodene.

Indre fargeendring sitter i selve tannvevet og lar seg verken børste eller polere bort. Fire forhold ligger oftest bak:

Skade: en tann som har fått et slag, kan bli mørkere i ettertid — av og til flere år senere. Tidligere behandling: enkelte fyllingsmaterialer og en rotfylt tann endrer hvordan tannen ser ut innenfra. Tannens utvikling: forstyrrelser mens tannen ble dannet, gir flekker eller striper som har vært der hele tiden. Legemidler og munnpleieprodukter: Fargeendringer kan også ha sammenheng med enkelte legemidler og bruk av klorheksidin. Klorheksidin kan gi overflatemisfarging, og dette må skilles fra fargeendringer inne i tannen. Tannlegen vurderer årsaken.

Munntørrhet kan bidra til mer belegg og misfarging fordi spyttet ikke skyller munnen like godt.

Én mørk tann og flere jevnt gulere tenner betyr ikke det samme. Hvilket forhold som gjelder deg, avgjøres ved undersøkelse — ikke ut fra hvordan fargen ser ut.

Bleking påvirker naturlig tannvev. Kroner, fyllinger, broer og proteser beholder fargen sin og kan derfor skille seg mer ut når tennene rundt blir lysere.

Enkelte indre fargeendringer svarer også svakt eller ujevnt. Det gjelder striper og flekker som har vært der siden tannen ble dannet, og en enkelt tann som er mørkere enn nabotennene av en annen grunn. Er endringen i en synlig fortann, kan et tynt skall på forsiden være et alternativ å ta opp i timen: Les om Fasetter (skallfasetter).

Hva som skiller tannlegeveiledet bleking fra produkter du kjøper selv, står på behandlingssiden: Les om Tannbleking hvis bleking blir aktuelt etter en vurdering.