Rotfylling i Tønsberg
Rotfylling kan redde en tann der nerven inne i tannen er betent eller infisert. Behandlingen fjerner det infiserte vevet, renser og forsegler rotkanalene, slik at du kan beholde din egen tann. Hos Eik starter det med en undersøkelse av årsaken, tannens tilstand og hvilke alternativer som finnes.
Tannrotbetennelse og behov for vurdering
Vevet inne i tannen, pulpa, kan bli betent eller infisert. Det kan blant annet skyldes et dypt hull, en sprekk eller et slag mot tannen. Rotfylling kan være aktuelt når pulpa er alvorlig skadet eller infisert. Tannlegen undersøker tannen og vurderer hvilken behandling som er nødvendig.
Betennelse eller infeksjon inne i tannen kan også påvirke vevet rundt rotspissen. Tilstanden kan gi tannverk, ømhet ved tygging, hevelse eller en liten kul i tannkjøttet, men noen har få symptomer. Fravær av smerte betyr derfor ikke nødvendigvis at tannen er frisk.
Betennelse i tannroten er det de fleste mener når de sier tannrotbetennelse. I journalen kan tilstanden stå oppført som apikal periodontitt — betennelse i vevet rundt rotspissen, oppkalt etter apex, spissen på roten. Marginal periodontitt er noe helt annet: den sitter ved tannkjøttranden og beskrives på siden Periodontitt.
Du bør ringe klinikken raskt ved kraftig smerte, feber eller hevelse. Ved pustevansker eller svelgevansker må du søke akutt medisinsk hjelp. Les om Akuttbehandling.
Kort om rotfylling
- Tidsbruk
Tidsbruken avhenger blant annet av antall rotkanaler og hvor krevende behandlingen er.
- Besøk
En enkel rotfylling kan gjøres ved ett besøk. Tenner med flere røtter, trange rotkanaler eller kraftig infeksjon kan kreve to eller flere besøk.
- Slik gjøres det
Infisert vev fjernes fra innsiden av tannen, rotkanalene renses og formes, og de fylles og forsegles.
- Bedøvelse
Lokalbedøvelse brukes ved rotfylling. Den har egen post i prislisten og legges til.
- Etterpå
Tannen lukkes med en fylling. Er mye av tannen borte, anbefales ofte en krone i tillegg.
Undersøkelse før rotfylling
Tannlegen spør om smertene, tester tannens reaksjon på kulde og trykk og tar røntgenbilder av rotspissen og benet rundt. Vi vurderer også om det er nok frisk tann igjen til å bygge den opp etter behandlingen.
Først da får du en anbefaling: rotfylling, en annen behandling, eller trekking hvis tannen ikke kan bevares. Du får vite hva som taler for og imot, og hva hvert alternativ kan koste.
Røntgenbildene tas på klinikken, i samme time som undersøkelsen, når tannlegen mener de er nødvendige.
Antall rotkanaler og formen på dem påvirker behandlingen. En fortann har vanligvis én kanal, mens jeksler ofte har tre eller fire. Trange og krumme kanaler kan være mer krevende å behandle. Undersøkelsen og røntgenbildene gir grunnlag for å anslå antall besøk og pris.
Slik foregår en rotfylling
Tannen undersøkes, og planen avklares med deg.
Området bedøves, og innsiden av tannen åpnes.
Infisert og dødt vev fjernes fra rotkanalene.
Kanalene renses og formes, og lengden kontrolleres på røntgen.
Kanalene fylles og forsegles, slik at bakterier ikke slipper til igjen.
Tannen lukkes med en fylling, og behovet for en tannkrone vurderes sammen med deg.
Rekkefølgen i prosessen er den samme for alle tenner. Det som skiller en fortann fra en jeksel, er hvor mange ganger trinn tre til fem må gjentas — én kanal mot tre eller fire.
Hvor lang tid tar det å rotfylle en tann? Det avhenger blant annet av antall rotkanaler, hvor tilgjengelige de er, og tannens tilstand. Behandlingen kan kreve flere besøk. Tannlegen gir deg et anslag etter undersøkelsen.
Bedøvelse og komfort
Rotfylling gjøres med lokalbedøvelse. Mange kommer inn med kraftig tannverk og kjenner at den gir seg når området er bedøvet. Si fra hvis du er urolig, hvis bedøvelse har vært vanskelig før, eller hvis du vil ha faste pauser underveis, så legger vi det inn i timen.
Etter rotfyllingen
Tannen er øm å tygge på noen dager etterpå — det hører med mens vevet rundt rotspissen roer seg. Unngå å tygge på den i starten, hold deg unna hard og seig mat, og puss som vanlig. Unngå røyking og alkohol både før og etter behandlingen. Er det behov for smertestillende, avtales det i timen hva du kan ta.
Før du går, settes oppfølgingstimen opp. Du bør ringe klinikken hvis smerten blir sterkere i stedet for mindre, hevelsen øker, du får feber, eller en midlertidig fylling løsner.
Resultat, risiko og begrensninger
Behandlingen skal berge en tann som uten den måtte trekkes. Hvordan det går, avhenger av hvor utbredt infeksjonen var, hvordan rotkanalene ligger, hvor mye frisk tann som står igjen, og om tannen blir beskyttet med en fylling eller krone etterpå. En rotfylt tann kan senere trenge ny behandling, kirurgisk vurdering eller trekking. Vi gir ingen garanti for at tannen lar seg beholde.
Betennelse i en rotfylt tann kan melde seg år etterpå, og tegnene er små i starten: tannen blir øm å bite på, tannkjøttet over rotspissen hovner eller får en liten kul, det kommer vond smak, eller en tann med krone begynner å verke igjen. Et røntgenbilde viser om det har dannet seg et mørkt felt ved rotspissen. Da vurderes ny rotfylling, kirurgisk vurdering av rotspissen eller trekking, avhengig av hvordan kanalene ligger, hva som står på tannen fra før, og hvor mye frisk tannsubstans som er igjen. Ring klinikken hvis en gammel rotfylt tann begynner å gjøre vondt igjen.
Det kan oppstå komplikasjoner ved rotfylling. Trange eller krumme kanaler kan være vanskelige å rense, og et tynt instrument kan brekke inne i kanalen. En tann som har mistet mye tannvev, kan også sprekke senere. Vedvarende betennelse rundt rotspissen kan kreve ny undersøkelse og røntgenbilder. Slike komplikasjoner betyr ikke nødvendigvis at tannen må trekkes, men den må vurderes på nytt.
Kort svar på viktige spørsmål
Korte svar om forløp, tid, bedøvelse og kostnad. En bredere gjennomgang finner du i artikkelen Rotfylling – vanlige spørsmål.
Tannlegen tester hvordan tannen reagerer på kulde og trykk, tar røntgenbilde av rotspissen og beinet rundt, og vurderer om det er nok frisk tannsubstans igjen til å bære en fylling eller krone. Anbefalingen kommer etter det.
Antall besøk og tidsbruk varierer med tannen og behandlingsbehovet. Tannlegen gir deg et anslag etter undersøkelsen.
Ja, behandlingen gjøres med lokalbedøvelse. Bedøvelse har egen post i prislisten og legges til beløpet for selve rotfyllingen.
Tannen er øm å tygge på noen dager. Oppfølgingstimen settes opp før du går, og tannen lukkes med en fylling — er mye av den borte, anbefales ofte en krone. Ring klinikken ved økende smerte, hevelse, feber eller hvis en midlertidig fylling løsner.
Beløpet avhenger av hvor mange rotkanaler tannen har, og prislisten oppgir en fra-pris for hvert av de tre tilfellene. Røntgen og bedøvelse kommer i tillegg, og en krone etterpå prises for seg. Du kan be om et prisoverslag når vi har undersøkt tannen.
Kilder
Her finner du fagkilder og videre lesning om temaet.
Innholdet er skrevet for pasienter av Eik Tannlegesenter og erstatter ikke en undersøkelse hos tannlege.
Bestill en vurdering
Har du vedvarende tannverk, eller vil du få vurdert om en tann kan reddes? Send en timeforespørsel med knappen nedenfor. Ring 33 31 16 68 ved sterke eller raskt økende plager.
