Ising i tennene

Et kort, skarpt stikk ved kaldt, varmt, søtt eller surt som gir seg med en gang, passer med sensitivitet i en blottlagt tannoverflate. Fagbetegnelsen er dentin hypersensitivitet, og følelsen er vanlig blant voksne.

Tre kjennetegn skiller vanlig sensitivitet fra smerte som må vurderes raskere:

• Varighet: sekunder etter en påvirkning, ikke minutter eller timer.
• Utløser: noe du kan peke på, ikke smerte som oppstår av seg selv.
• Utvikling: uendret eller avtakende over uker, uten at plagene blir sterkere.

Hvis isingen er til stede hele tiden, også når du verken spiser eller drikker, bør tennene undersøkes. Ikke utsett undersøkelsen for å prøve tannkrem mot ising først.

Sterk, spontan eller vedvarende smerte er noe annet. Flere forhold virker dessuten samtidig, og følelsen alene sier ikke hva som ligger bak.

Under emaljen ligger tannbein med tusenvis av små kanaler inn mot nerven. Er emaljen tynnet ned, eller dekker ikke tannkjøttet lenger tannhalsen, når kulde, varme, søtt, surt og berøring fram. Da kjennes stikket.

Mulige årsaker til ising:

1. Tannkjøtt som har trukket seg tilbake, slik at tannhalsen ligger fri. Alderen, tannkjøttsykdom og feil pusseteknikk bidrar.
2. Hardt trykk under pussing, som over tid sliter langs tannkjøttkanten.
3. Syrepåvirkning fra brus, juice, energidrikk, sure oppstøt eller gjentatt oppkast.
4. Sprekk, hull eller en fyllingskant som ikke lenger slutter tett. Et hull merkes ofte ikke før det er ganske stort.
5. Nylig behandling. Ising etter en fylling eller etter bleking er vanlig og som regel forbigående.
6. Gnissing og pressing, som belaster tennene og sliter på tyggeflatene.

Dette er mulige forklaringer, ikke en diagnose. Flere av dem opptrer gjerne i samme munn.

Ising og tannverk kan ha flere årsaker. Noen merker at bestemte matvarer utløser ubehag. Sjokolade og annet søtt trekker væske i dentinkanalene på samme måte som kulde gjør. Alkohol — særlig hvitvin, musserende og drinker med sitrus — er både surt og uttørrende. En forkjølelse kan gi plager fra bihulene som kjennes som smerter i overkjeven. Vedvarende tannsmerter bør likevel undersøkes. Etter boring kan tannen være følsom en periode. Kontakt klinikken dersom plagene vedvarer, øker eller er sterke.

Barn og ungdom kan også få ising. Årsakene kan være flere, og barnet bør undersøkes hvis plagene vedvarer eller er sterke. Kontakt barnets tannklinikk for vurdering.

Disse rådene kan lindre ising mens du venter på en vurdering:

1. Puss med myk børste og lett trykk, særlig langs tannkjøttkanten.
2. Bruk fluortannkrem, spytt ut og la være å skylle med vann etterpå, slik at fluoren blir liggende.
3. Prøv en tannkrem for sensitive tenner slik pakningen beskriver, og gi den noen uker.
4. Se på hvor ofte tennene møter noe surt, og drikk vann imellom.
5. Vent minst en time med å pusse etter sure drikker, og ikke skrubb hardere for å bli kvitt følelsen — kraftig trykk forsterker den.

Rådene kan lindre ubehaget, men behandler ikke hull, sprekker eller betennelse.

Unngå å gni sure eller irriterende stoffer direkte på tennene. Syre kan skade tannoverflaten. Be tannlegen om råd hvis isingen vedvarer, slik at årsaken kan vurderes.

Blir isingen sterkere, eller melder den seg uten at noe utløser den, skal du ikke vente ut en prøveperiode.

Fortell tannlegen om isingen gjelder én tann eller flere. Ising i flere tenner, særlig langs tannkjøttkanten på begge sider, kan ha sammenheng med forhold som påvirker flere tannoverflater. Ising i én tann kan skyldes et problem i den aktuelle tannen.

Noter hvilke tenner det gjelder, hva som utløser stikket, hvor lenge det varer etterpå, og om det har endret seg de siste ukene.

Notatene kan hjelpe tannlegen med å vurdere om plagene skyldes generell slitasje eller et problem i én bestemt tann.

I artikkelen Syreskader fra energidrikk kan du lese om hvordan sure drikker påvirker emaljen, og hvordan du kan begrense syrepåvirkningen.

Handler det mer om trykk og teknikk, er det pusserutinen som bør gjennomgås, gjerne sammen med behandleren ved neste kontroll.

En tann som blir mørkere, bør undersøkes, særlig hvis den samtidig iser.